上海张婷医生科普：大腿吸脂如何规避风险

在这里首先强调一下，大大吸脂的成败与效果，关键在于医生！

让自己变得更自信，任何手术都会有一定的风险，但所有的医美整形手术前提都要充分考量安全。

大腿吸脂 那么如何保障大腿吸脂手术的安全？

首先我们要了解出现上述问题的原因：明显的凹凸不平，主要是每个地方抽脂的多少不等、抽脂的层次深浅不一造成的。

抽脂的层次太浅，容易造成局部皮肤真皮破坏，从而引起腿部皮肤坏死；皮下组织受伤严重会产生皮下结节，会增加腿部的硬度，如果手术医疗环境不过关会导致感染，严重会造成慢性硬变产生疼痛。

了解手术失败的现象，我们再来解决“如何防范吸脂手术失败”这个问题

第一，抽脂的部位选择

考虑到脂肪层上面是紧贴着真皮组织，如果操作不当会引起血管和神经的损伤，因此大腿吸脂一般在有一定脂肪厚度部位设计4-6个吸脂区域，保留一定的皮下脂肪维持正常的手感和光滑度。如果是抽取小腿前外侧、前臂等以肌肉为主，脂肪量较少的部位，不仅效果不佳，还容易导致神经、血管损伤。如果是面部吸脂的情况，面部神经血管多，要特别谨慎，操作不当会引起皮肤组织坏死，表皮不平整的问题。

第二，抽脂的操作原则

抽脂适量:大腿吸脂是减少腿部的围度，是在视觉上让腿变得更细更直，体重并不会减少很多，不能用体重的减少程度来判断手术的效果，人体的脂肪抽出量是有限度的，个体皮下脂肪量情况的不同也会有不一样的方案。

切口隐藏：吸脂的切口在1~2mm左右，切口非常小，切口的方向沿着隐蔽位置的皮纹，愈合后伤口不易被发现。

适合人群：出现腿部脂肪堆积，无明显严重的身心疾病，腿部皮肤没有明显松弛，中等肥胖人群效果是比较好的，肌肉型的患者吸脂后效果改善不会太明显。过度肥胖的患者，单次的脂肪抽吸可能不及序列脂肪抽吸的方式效果好。
第三，术中的判断

要保证手术的安全，除了术前的面诊设计，术中医生也要实时观察实际情况，有必要可以略微调整。吸脂操作过程中要观察吸出物的颜色，纯黄色表明出血量少，鲜红色表示有广泛的出血，要引起重视。

吸脂层次的选择，也需要先从深部脂肪开始，这里分布的血管神经相对较少，然后根据设计要求逐层向浅层抽吸，有层次的吸出多余脂肪，这是保证抽脂部位的平整关键。在抽吸的过程中要不断判断指捏脂肪厚度变化，吸脂后外形的变化、术前设计和脂肪抽吸的量等因素调整手术后续操作。
第四，麻醉方案

吸脂用的肿胀液成分含有利多卡因和肾上腺素，皮下肿胀液的注射量要取决于吸出的液体量。当两者比例达到1:1时，既能补充损失的液体量，又能起到止血止痛的目的。操作手术医生必须充分熟知注入皮下的稀释肿胀液的药物代谢动力学，麻醉师也要精准判断术中静脉补液量 。

所以患者选择正规的医美机构，经验丰富有资质的医生实施吸脂填充手术能有效降低手术风险。合法上岗的美容外科主诊医生至少需要3个证书：《医师资格证书》、《医师执业证书》、《医疗美容主诊医师资格证书》。
第五，患者术后注意事项

重视术后的护理对手术效果非常关键，大腿吸脂术后7天拆线，拆线后可能还会有些许青紫和肿胀，需要3~4周的时间才能被人体组织吸收，恢复期间保持良好的心情，和主治医生进行沟通。在恢复期间注意：

(1)保证手术部位的清洁，防止感染，伤口血痂和分泌物可用无菌盐水擦拭；

(2）手术后前7-10天必须每天24小时穿戴弹力裤压迫抽脂的部位，适当的弹性加压包扎才能保证手吸脂部位的恢复，减少腿部肿胀，预防血肿，血清肿，增益皮肤收缩。包扎过紧容易造成小腿肿胀，不利于吸脂部位恢复；

(3)吸脂后适量的活动有助于恢复。可以适当抬高抽脂部位减少水肿；

(4)药物要在医生的指导下使用，会有防感染、快速消肿的药，但是不要急于吃阿司匹林这类的药物加重出血。

(5)大腿吸脂后可以对伤口局部进行冷敷加压，缓解肿胀感，但压力不宜过大，以免影响伤口愈合。注意不能热敷，热敷会加快组织血液循环，加重腿部肿胀。

(6)要保证手术效果的持续，不良的饮食习惯，作息习惯，生活习惯，都需要调整；不要过度熬夜。